文╱洪淑菁
用錯材料，後遺症多
隨 著整形風氣盛行，愈來愈多民眾接受隆鼻手術，但臨床發現，10～20%的患者術後因莢膜攣縮，甚至嚴重變形，需接受二次手術。
醫師表示，以往慣用的人造材質的確會隨著植入時間而出現一些後遺症，但近年已有新興材質問世，再加上手術方式的改變，可避免傳統手術的後遺症，至於先前失敗的案例，也可在二次手術中獲得調整。
材質差異影響手術成果
整形外科醫師張衍爐表示，影響隆鼻手術成果的因素很多，除醫師技術及患者的術後照顧外，材質的選擇扮演相當重要的關鍵。
材質不同所造成的差異，在手術之初或許看不出來，但卻會隨著術後時間而逐漸顯現。
目前臨床上隆鼻的材質可分為自體和異體軟骨，以及人造材質，其中以人造材質的使用最為普遍，約占臨床使用的95%之多。
隆鼻手術中，人造材質廣泛被運用，其中以矽膠的使用經驗最長，長達20、30年之久。
整形外科醫師莊家榮則表示，矽膠是安全且普遍用於整形手術的材質，但因早年將其放置在不正確的位置，導致出現後遺症。
臨床觀察，早年接受矽膠隆鼻者，約在術後4、5年即會開始出現莢膜攣縮，將近10年後，當年植入的矽膠形狀會逐漸出現，「就像一根東西墊在鼻子上。」張衍爐形容。
莢膜攣縮不但會讓患者的鼻子左右縮，還會上下縮，鼻頭一直朝山根的方向縮，鼻子愈來愈短，還會出現朝天鼻，讓患者苦不堪言。
因莢膜攣縮導致嚴重變形的比例約有10～20%。
(詳細內容請見常春月刊323期)
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